Étude de cas
Verification par tierce partie pour les meilleures assurances santé
Étude de cas de 1 page | Résultats concrets | Découvrez comment un assureur de santé leader garantit le respect des règles dans le cadre de 800 000 transactions TPV annuelles grâce à des workflows sécurisés pour le service d’assistance téléphonique.
Quoi ? Vous apprendrez
Une des 5 meilleures compagnies d’assurance santé s’appuie sur AnswerNet TPV pour des vérifications d’inscription sécurisées et automatisées.
- IVR sécurisé : Processus de consentement simples et conformes.
- Portails d'audit : Le stockage centralisé offre aux autorités de réglementation un accès facile.
- Revisions des scripts : Les mises à jour annuelles s’accordent avec les règles de changement de politique.
- Résultats : 800 000 transactions sécurisées TPV par an pendant 20 ans.
L'étude de cas
Industrie : Assurance santé
Temps de réalisation : De 2005 à nos jours
Client : Le client est l’un des cinq principaux fournisseurs d’assurance santé aux États-Unis, qui dessert des millions de membres à travers le pays.
Plus de 20 ans d'expérience de confiance dans le service TPV, avec des milliers de vérifications mensuelles effectuées
Le client
Le client propose une assurance santé à des millions de personnes aux États-Unis. L’entreprise s’efforce de s’assurer que chaque client comprend clairement son contrat personnalisé ; un objectif qui nécessite l’utilisation d’un partenaire de vérification externe (TPV), capable de gérer le volume de ses appels et de garantir la satisfaction de ses clients.
Les défis
Le client recherchait un partenaire capable de soutenir et d’adapter son infrastructure aux besoins en conformité et aux meilleures pratiques commerciales. Il a trouvé ce partenaire chez AnswerNet TPV :
- Appuyez sur les réglementations strictes du secteur et sur les protocoles de confidentialité des clients
- Fournir une documentation complète et des preuves de consentement pour chaque inscription de client
- Resister aux audits et satisfaire les autorités réglementaires en cas de plaintes
- Gérer les volumes de demandes téléphoniques élevés sans compromettre la sécurité ou la qualité du service
La solution
AnswerNet TPV est devenu la source principale des vérifications de tiers effectuées par le client, fournissant des services sécurisés et évolutifs qui garantissent que toutes les inscriptions des clients soient enregistrées, documentées et facilement accessibles. Leur processus TPV est alimenté par notre technologie IVR sécurisée, guidant les clients dans un flux simple et conforme. Toutes les enregistrements sont stockés dans le portail client de TPV, où le client peut accéder en toute sécurité et télécharger les fichiers selon ses besoins. Les enregistrements vérifiés sont conservés conformément aux exigences du client, respectant à la fois les réglementations du secteur et les normes internes de polyvalence. De plus, les scripts destinés aux clients sont revus et mis à jour chaque année pour refléter toute modification de la conformité ou des détails du plan.
Le résultat
Depuis 2005, AnswerNet TPV a :
- Fourniture de solutions de vérification cohérentes, conformes et évolutives, avec un volume moyen de 800 000 transactions sécurisées TPV par an
- A réagi rapidement aux besoins évolutifs des clients, notamment en fournissant une assistance opérationnelle urgente
- Aida le client à satisfaire avec confiance aux exigences réglementaires et d’audit strictes
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- 31 Centres d'appels qualifiés
- 125 millions de contacts par an
- 10 000+ clients satisfaits
Excellent 4,5 sur 5
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